压疮的公共卫生及护理误区

压疮是肌肉连续性许多组织致使过久或因一直物理化学原因激发，激起中枢神经系统营养紊乱及血容器循环语言障碍，连续性许多组织小规模坏死、疾病，致使皮肤上失去情况下功能，而激起的许多组织袖椎和损坏。

压疮的化疗和卫生一直是卫生领域的难题，特大压疮通常久治不愈，易牵涉到病毒感染、浑身衰竭甚至构成威胁高血压生命。压疮的牵涉到不仅给高血压带来绝望，而且降低高血压的境遇质量。

原因

外因：阻力、摩擦力、剪切力、炎热、连续性皮肤上气压减少、连续性外伤及病毒感染等。

肇因：冲动丧失、崩溃、肾脏功能性结核病、疾病、如厕大小便、皮肤上老化、袖围、体温等。

好发肺脏

压疮多牵涉到在致使和缺乏脂肪许多组织保障、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突附近。95 % 的压疮牵涉到于双腿的骨突附近，好发肺脏依次是脊柱尾部、坐骨骨盆、胫骨大飞轮、内外踝、足跟部。

好发人群

压疮多好发于一直病重、神经纤维挫伤、慢功能性中枢神经系统系统结核病（主要是脑肾脏病）、消耗功能性结核病、年老体弱以及吸烟高血压。 若并入低白蛋白胆固醇、如厕大小便、脚踝、疾病等更易牵涉到。

压疮公共卫生

1. 小心风险评估

符合请注意情况的高血压属于压疮高危高血压，即可根据其小心总分制定反之亦然的公共卫生措施。现今国内最常见的是 Braden 指标和 Norton 指标，Waterlow 指标也有飞速发展的趋势。

（1）观念不清、如厕大小便、冲动、适应力及群众运动力减弱或消失；

（2）危急急诊、导致的慢功能性或终末期结核病；

（3）营养失调导致、中度以上贫血、极为瘦弱；

（4）导致过量、导致病变；

（5）疼痛及其他原因致使固定：如脚踝、上支架、黏土等；

（6）心肾脏结核病：心衰、DM 及其他结核病致使一处肾脏结核病；

（7）袖请注意动手术、动手术时间>2 h 的动手术；

（8）许多组织伤痛、擦伤、烫伤等；

（9）一直适用镇静剂、、三氧化二砷；

（10）复发时已有压疮、陈旧功能性压疮史（1 周内），年龄 ≥ 65 岁，非体检高血压。

2. 加压

若有眼看和傅立叶

间歇功能性解除阻力是有效地公共卫生压疮的更为重要。作法：将高血压侧倾 30°并用枕头之上，屈曲位抬高床头时不应超过 30°；一般高血压 1-2 h 眼看一次，高危高血压 30-60 min 眼看一次；眼看左至右为右侧 30°卧位→前方 30°卧位→屈曲位循环顺利进行；

对于一直坐轮椅的高血压，保持良好靠背向后、双腿置于之上物上、悬空足跟，以以求地消除坐位时的阻力；肥胖者、病情情况导致者不宜眼看时，可抬高床脚平均 30 - 40 °，每 2 - 3 h 用软枕穿孔在高血压袖脊柱部，左右不定，使致使许多组织不定致使。

防压衣物

（1）床穿孔：在消除阻力方面：气穿孔> 水穿孔> 胶体穿孔> 泡沫塑料穿孔。在气压方面：气穿孔> 水穿孔> 胶体穿孔。

（2）脚部及足跟保障器

（3）连续性之上功能性物件：复方茶叶穿孔：按 5∶1∶3∶1（绿茶 250 g 、薄荷 50 g 、野菊花 150 g 、 50 g）比例摄制茶叶穿孔，穿孔于骨隆出彩附近，公共卫生压疮。

3. 保障皮肤上

（1）可避免不良激发 可避免如厕大小便、引流容器污染、出汗等炎热激发，及时洗手皮肤上，保持良好皮肤上洗手，可避免适用平均束带。宜适用白石和中功能性洗手剂洗手皮肤上，可避免适用激发功能性洗手用品，可避免过度洗手皮肤上（如清洁剂、碱功能性洗手剂等）。有冲动语言障碍的高血压尽量可避免适用热水袋，以防烫伤。

（2）压疮保障贴：公共卫生和卫生 I 期压疮，强化连续性供血、供氮，减少致使肺脏阻力，渗入皮肤上分泌物，保持良好皮肤上情况下 pH 值及适宜气压，高达留置时间为 4 d。

（3）皮肤上保障剂：增强皮肤上依赖性，保障致使肺脏皮肤上。

4. 加强营养支持

拒绝接受均衡饮食，减少胺基酸、维生素和矿物质的口服。

5. 健康教育

增强高血压公共卫生压疮的观念，对高血压及亲友顺利进行针对功能性的压疮公共卫生经验公教，告知其皮肤上检查和自我卫生作法、营养支持、收容和傅立叶技巧、有效地运用加压军事设施和的注意事项等。

压疮卫生误区

（1）推拿发红皮肤上：使许多组织血液循环下降，伤害皮下许多组织；

（2）适用气圈公共卫生压疮：减少连续性其它点的受力，使连续性血容器循环受阻，阻碍汗容器蒸发激发皮肤上；

（3）酒精污垢、冰敷/吹起风机、过度洗手皮肤上：发生变化皮肤上环境，降低皮肤上依赖性；

（4）适用见光酱汁照射连续性皮肤上：使许多组织细胞会激素及即可氮量减少，造成细胞会坏死、病变；

（5）擦伤适用制剂：减少致病抗生素病毒感染的机会；

（6）适用粉剂和油剂涂抹皮肤上：阻碍毛孔，适于皮肤上健康；

（7）：化学激发，细胞会毒起到；

（8）棉球擦洗：挫伤新生皮肤上和肉芽许多组织，适于擦伤撕裂。采用空气阻力的单冲洗，可有效地降低创面病原体数量，抑菌杀菌；

（9）连续性吹起氮：擦伤撕裂靠皮质醇，高压氮有效地；

（10）只看连续性不看浑身：以为适用好的药物就能促进撕裂，仅仅压疮即可要综合、整体偏袒。

小结

压疮是由多种原因激起的复杂的病理全过程，对高血压顺利进行后期小心原因风险评估、针对功能性的偏袒、后期公共卫生能有效地公共卫生压疮的牵涉到，减低压疮的治愈率。