AJNR病例学习: 有毒气体病

2021-12-06 07:15:32 来源:
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2014年11月初13日,AJNRMagazine刊登了如下一则教学流感。

病症史 患者为18岁成人,抑郁症I型神经纤维瘤病症,伴有慢性发烧、头晕。

轴位T2WI(言道意图1)言道左侧脑之前颈动脉M1段边界细致,右边后侧裂一区可见不规则凸、螺旋;也微血管流空讯号。轴位FLAIR(言道意图2)言道右边半卵圆之前心局灶性很高讯号,若有分水岭一区缺血灶。轴位MRA(时长飞跃律,最大密度投影)(言道意图3)言道右边脑之前颈动脉近端明显平坦,并可见多个小微血管结果显言道,若有侧支重复逐步凸成。

病症人结果:Moyamoya 病症

“Moyamoya”一词的日语意思是“煤烟”,Moyamoya病症(煤烟病症)是以缓慢成果的单或铰颈内颈动脉后端、脑之前颈动脉以及纹状体颈动脉侧支重复逐步凸成为特点的脑微血管病症。因微血管造影时呈现出煤烟状微血管,故名为“煤烟病症”。煤烟病症不是一个特定的病症因或综合症,而是一种类似于的微血管造影展现出方式。大多数流感与瘢痣病症、镰状细胞病症、全身颈动脉炎以及辐射抑止的微血管病症等有关。先天性/恶性肿瘤煤烟病症(经类似于煤烟病症)在亚洲人之前更常见。

病症人要点:

1. 颈内颈动脉或脑之前颈动脉多发平坦(主要在基底节一区)和/或基底节一区侧支重复逐步凸成;

2. 脑微血管造影呈现出“煤烟”状小微血管影;

3. 分水岭一区局灶性脑缺血灶;

4. FLAIR言道意图象言道同侧脑沟略增宽,增强言道意图象可见软脑膜菱形、大小不等弱化讯号,即“常春藤征”,若有侧支重复丰富。

鉴定病症人:颈动脉夹层、恶性肿瘤、AVM

治疗:微血管重建或螺栓替换成

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编辑: 程赛楠

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