在特发性脾纤维化（IPF）病症之中，脾病原体失调的现象极度普遍，表现为细菌损耗减小和或病原体多样性丧失，脾病原体失调与病症病情进展的父子关系极度密切。先前的临床实验暗示，甲氧苄硫酸过氧化-新诺明联合放射治疗可强化脾间质性疾病病症临床腹泻；多土瓜湾素在可抑制金属蛋白酶，强化IPF病症腹泻。在其他慢性脾疾病之中，抑制作用疗法已证实可强化脾病原体群落。昨日研究医护人员实地考察了IPF病症给予抑制作用素在放射治疗对预后的因素。
研究在加拿大35个临床之一个中心开展，为随机，非盲临床实验，513名40岁以上的IPF病症参与研究，其之中254人给予抑制作用放射治疗，259人只能给予常规放射治疗，抑制作用抗生素在包含复方新诺明（甲氧苄鸟嘌呤160mg，磺胺甲恶唑800mg，每日2次，叶酸5mg，n=128）或多土瓜湾素在（体重50kg不限病症，每日一次，每次100mg，体重50kg以上病症，每日两次，每次100mg，n=126），常规护理第一组未给以疗效。研究的主要起始站是第一次非选择性因呼吸道腹泻入院或全因死亡。
病症大约年龄71岁，23.6%为男性，所有病症均完成研究。大约随访13.1个月后，共五发生108由此可知主要起始站惨剧：抑制作用放射治疗第一组52由此可知（20.4由此可知/100病症随访年），常规护理第一组56由此可知（18.4由此可知/100病症随访年），第一组间主要起始站发生率无很大差异性（可视HR：1.04）。预先指定的抑制作用抗生素在（复方新诺明vs多土瓜湾素在）对主要起始站的因素无数学方法意义（复方新诺明第一组可视HR为1.15 vs多土瓜湾素在第一组可视HR为0.82)。5%或以上的严重经常性惨剧包含：呼吸道惨剧（抑制作用放射治疗vs 对照：16.5% vs10.0%）和感染者（2.8%vs6.6%），特别关注的经常性惨剧包含腹泻（10.2% vs 3.1%）和肿胀（6.7% vs 0%）。
主要起始站差异性
在特发性脾纤维化病症之中，复方新诺明或多土瓜湾素在抑制作用放射治疗方法，与只能常规放射治疗相比较，并未很大增加病症呼吸道入院或死亡后果，不支持其作为特发性脾纤维化常规放射治疗方法。
原始出处
Fernando J. Martinez et al. Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial.JAMA. May 11， 2021.
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