颅颈西端北区对神经外科医生来说，在疗程入路选择和用药上比较困难。由于特殊的病理特点，传统文化的颅底疗程入路术后，必须同期固定耀垫足部的观点已被大家所接纳。
近年来，由于经楔内镜愈发多的用于疗程下悬崖北区的，虽然在内镜下可以必要疗程腹侧，而对垫胸骨的疗程依情况而定；当包括到远外侧入路和经颈入路时，必须疗程 C1 外侧板和垫胸骨，虽然可以远超的疗程，但对耀垫耐用性的影响还不确认。
近期，美国匹兹堡大研读神经外科研读博士 Kooshkabadi 等，在 Neursurgery 杂志上，发表了经楔内镜疗程下悬崖北区术后，影响耀垫低落的因素。
学术研究当中回顾了创作者所在临床当中心 2002~2012 先后，接纳经楔内镜疗程悬崖北区的患儿。术后用 CT 确认下悬崖、垫大孔、耀垫足部及垫胸骨的疗程往往。
学术研究纳入了 212 名患儿（平均年龄 47.9 岁，年长者 57.1%）；除了下悬崖北区患儿外，垫胸骨北区患儿占 14.2%，垫大孔北区占 16.5%，耀垫足部北区占 1.4%。
术后 CT 统计表明，垫胸骨完全疗程的患儿有 3 名，垫胸骨疗程约达 75% 的有 8 名，疗程约达 50% 的有 6 名，疗程约达 25% 的有 13 名。而这些患儿当当中，有 7 名同时接纳了经楔内镜入路联合远外侧开颅疗程。
图 1. 垫胸骨疗程往往。A：分别标同上垫胸骨疗程 25%、50%、75% 及 100% 的位置；B：所谓经楔内镜术后，CT 同上左侧垫胸骨疗程约达 75%，箭头指同上剩余的 25% 垫胸骨；C：冠状位同上所谓经楔内镜术后，垫胸骨疗程约达 75%
总的来看，所有经楔内镜术后的患儿当中，有 7 名患儿必须接纳耀垫足部融为一体术，而这 7 名患儿当中，其当中 4 名患儿接纳了联合疗程用药。
同时发现，所有必须接纳足部融为一体的患儿，其均为骨临床表现，如脊索瘤、软骨性疾病、骨性疾病。垫胸骨的疗程往往是影响耀垫足部低落的重要因素（垫胸骨疗程 75%；垫胸骨疗程 100%）。联合疗程的使用与足部融为一体的必须都与。
图 2. 术当中显微确认颅颈足部融为一体情况
因此，创作者认为，经楔内镜疗程下悬崖北区，如果术当中垫胸骨的疗程往往＞75% ，或经楔内镜入路同时联合开颅疗程，会巨大地降低术后耀垫足部低落的风险，很可能必须自为足部融为一体术。
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