DNA损伤复建变异(DDRm)在转移去势抵抗性癌(mCRPC)病人当中很常见。对该类人群的最佳标准用药还没有很好的阐述。
在在,有学术研究医护人员对mCRPC和DDRm病人开展了一项多机构、回顾性学术研究。
学术研究医护人员利用了病人数据,之外管理系统用药和响应。在149名mCRPC男性病人当中观察到的最常见的DDRm是BRCA1/2(44%)、CDK12(32%)和ATM(15%)。大多数人接受当中卫阿比特翼龙(40%)或默杂鲁胺(30%)用药。当中卫阿比特翼龙用药的PSA50叛将在CDK12(52%)当中低于BRCA1/2(89%;P=0.02)。当中卫阿比特翼龙或默杂鲁胺用药后,与阿比特翼龙或默杂鲁胺(33个月初)、多西他赛(17个月初)或特巴他赛(11个月初)相比,当中卫特铂复发的OS当中位数长达(38个月初;P=0.02)。BRCA1/2(79%)对基于特铂的复发的PSA50反应大于ATM(14%;P=0.02)或CDK12(38%;P=0.08)。在多给定分析当中,特异性DDRm类型和当中卫用药除此以外与OS改善或多或少。
最后,学术研究医护人员说明,BRCA1/2变异的病人对标准疗法的反应一般极佳,而ATM或CDK12变异的病人则较差。DDRm类型并不会独立自主预测OS。在当中卫阿比特翼龙或默杂鲁胺进展后,基于特铂的复发与长达的OS相关。他们的发现可为用药争论和的测试设计提供信息,且仍需要前瞻性可验证。
原始出处:
Daniel H Kwon , Jonathan Chou , Steven M Yip et al. Differential Treatment Outcomes in BRCA1/2-, CDK12-, and ATM-Mutated Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Cancer. Mar 2021
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