图解脑血管病变的产于

2022-01-17 05:58:07 来源:
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冠心病

颈内脊柱都是在处为脊柱粥样包覆连续性肾脏平坦最典型的肺癌胸部,此外,ICA(颈内脊柱)虹吸段是粥样黑斑的好发胸部,而ICA的其他部分则很少受累。与ICA颅外段和虹吸段相比,大英裔里面上ICA之前床突上段、MCA(神经系统对里面上脊柱)中轴以及ACA(神经系统对之前脊柱)中轴发生脊柱粥样包覆连续性冠心病的可能连续性比较小。但在黑人、里面上国人和日本人群里面上,MCA 病因发生率较ICA病因发生率高。

三幅1 脊柱粥样包覆连续性肾脏平坦的好发胸部:灰色部分透露黑斑

在后气化里面上,椎脊柱和脊柱下脊柱都是在处、椎脊柱杏仁核段的外侧和远端、二阶脊柱的外侧和远端以及神经系统对后脊柱都是在处均为脊柱粥样包覆连续性肾脏平坦的好发胸部。三幅1标示出了脊柱粥样包覆的典型肺癌胸部。脊柱粥样包覆连续性肾脏平坦很少病因神经系统对脊柱(ACA,MCA,PCA)和脑干脊柱(PICA,AICA, SCA)的远端表浅现今。

三幅2 神经系统对半球冠状面上标示出神经系统对里面上脊柱中轴及其现今——豆纹脊柱

由腹水引来的细胞内透明样变连续性和里面上膜过度增生主要病因:①神经系统对里面上脊柱的豆纹脊柱穿通支(三幅2);②神经系统对之前脊柱的穿支,不一定时常指Heubner脊柱(三幅3和三幅4);③之前公路交通脊柱收到的穿通支(三幅5和三幅3);④神经系统对后脊柱收到的颞叶穿通脊柱和颞叶膝状体穿支(三幅3);⑤由二阶脊柱收到,到达脑桥、里面上脑和颞叶的路旁里面上央穿通支。在某些情况下,朱氏脊柱粥样包覆黑斑形成或穿支口均匀分布粥样包覆黑斑则会水淹穿通脊柱(三幅6)。脊柱粥样包覆连续性穿支闭塞的病因胸部与细胞内透明样变连续性有相同之处,但同时之前者还可病因较小的脊柱(例如颈内脊柱的现今脉络膜之前脊柱以及神经系统对后脊柱收到的颞叶膝状体脊柱)。

三幅3 二阶节和颞叶的穿通脊柱

三幅4 冠状位尸解肾脏造影标示出神经系统对之前脊柱(大白箭头)的现今。黑点一区域(三幅片左侧)为内西端一区。(From Pullicino P:Lenticulostriate arteries. In Bogousslsky J,Caplan LR(eds):Stroke Syndromes,2nd ed. Cambridge:Cambridge University Press,2001,pp 428-437.)

三幅5 脉络膜之前脊柱的供血范围

三幅6 脊柱粥样包覆连续性穿支病因的病理表现:(A)朱氏脊柱里面上的黑斑水淹穿支口;(B)朱氏脊柱里面上的黑斑延伸至穿支里面上;(C)穿支口的均匀分布粥样包覆。

外伤连续性或自发连续性肾脏内壁撕裂引来的脊柱大块最典型的病因胸部之外颈脊柱的咽部、椎脊柱都是在处至进入椎间孔之之前的部分及椎脊柱V3段(盘绕嘴侧脊椎至穿过硬膜进入颅腔之前的部分)。在这些胸部,腹部的脊柱没有依附于其他脊柱或骨连续性结构上,因此活动连续性相对较小。腹部脊柱管内壁撕裂最典型的可能是脊柱的突然牵拉或直接的外伤。除去上述典型的大块胸部以外,其他较少见的形成大块的胸部之外ICA、MCA和VA的杏仁核段以及二阶脊柱。颞脊柱炎最时常病因ICA和VA之际穿过硬膜入颅的部分,以及斑脊柱的入脑之前现今。

肺部

各不相同形状、连续性质和来源不明的栓子可水淹各不相同的脊柱。较小栓子(不一定来源不明于脊柱)有时可肺部颅外大脊柱,例如头臂干、脊柱下脊柱、腹部的颈脊柱和椎脊柱等。而在脊柱或外周脊柱里面上形成的比较小栓子时多半肺部杏仁核脊柱,例如ICA、ACA、VA二阶脊柱、PCA以及MCA等,其里面上以肺部MCA中轴或其 上、下干最典型。在之前气化里面上,最典型的肺部胸部为MCA及其现今。动物科学研究发现,释放入ICA的均匀分布索科利夫卡则会沿血流进人MCA的现今。而在后气化里面上,最典型的肺部胸部主要是VA杏仁核段、二阶脊柱以及 PCA。此外,一些均匀分布的栓子,例如血栓碎片、血小板-纤维蛋大白聚集体、胆同醇结晶或其他自细胞内黑斑裂开的碎片,以及自脊柱瓣膜或脊柱内壁裂开的钙化碎片等,可肺部神经系统对或脑干的小穿支脊柱、斑脊柱以及视网膜脊柱等。

脑水肿

三幅7 神经系统对的水平菱形上和脑干的三浦状面上,可见脑水肿的典型胸部。

脑水肿的最典型可能是髙血压,其胸部与腹水连续性脊柱细胞内透明样变连续性相同(三幅7)。1872年, Charcot和Bouchard首次提出了扰脊柱瘤的概念,他们认为脑水肿是由扰脊柱瘤碎裂引来的。即使患者没有曾一度腹水病症,突然增高的血压和脑血流量也可引来上述穿通脊柱的碎裂,从而导致脑水肿。而脑肾脏斜视则可引来任何胸部的脑水肿;此外,病因腹膜下腔和脑皮质内里面上小脊柱和扰脊柱的脑淀粉样肾脏病也是脑水肿的可能之一。

三幅8 杏仁核脊柱瘤的最典型肺癌胸部:(a)PICA;(b)二阶脊柱;(c)PCoA;(d)ICA;(e)ACoA;(f)MCA分叉处。

腹膜下腔水肿

脊柱瘤典型的肺癌胸部为看成Willis环的各大脊柱西端处。其里面上,最典型的是ICA-PCoA西端处、 ACoA-ACA西端处以及MCA分叉处;另外,ICA床突上段、睾丸周围脊柱、VA-PICA西端处以及二阶脊柱尖也是脊柱瘤的好发胸部(三幅8)。引来腹膜下腔水肿的动静脉斜视时常设于东边较厚脑膜或脑室表面上的脑实质内、脑室系统对内或腹膜下腔里面上;一些大的动静脉斜视有时完全设于腹膜下腔里面上。

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