Neurology：卒中前重度残疾者（非身体虚弱）也应该静脉溶栓治疗

2022-01-31 05:45:27 来源:

急性心律不整殁里得病前发挥作用残疾人者往往被不能接受导管溶栓（IVT）用药。为了样乞得病前残疾人患者转用 IVT 和良好临床HRS之间的间的关系，并且不会提高得病率，2019年11月来自德国的Christoph Gumbinger等在 Neurology 上暂定了他们的科学研究结果。闫记者透过 Baden-W¨urttemberg殁里登记科学研究（含盖了德国西部10.8百万居民）的数据，共52741同上得病4.5h 内的急性心律不整殁里患者纳入量化，其里15317同上应对了 IVT 用药。在这些患者里，殁里前Rankin 评分（prestroke Rankin Scale，pRS) 0-1分者，IVT 率为32%；pRS 2-5分者，IVT 率为20%。在pRS 0-4分者里， IVT 与稳定下来到终端 pRS 评分（或 mRS 0/1）的较高几率有关，OR 值范围介于1.42（pRS score 2； 95% CI 1.16–1.73）和1.73（pRS score 0； 95% CI 1.61–1）之间。在 pRS 5分者里，OR 值为0.65（95% CI 0.25–1.70）。敏感性量化里这种间的关系接下来发挥作用。亚组量化未曾见到地板不稳定性和天花板不稳定性造成的证据偏倚。也很难发掘出导管溶栓提高在院得病率的证据。最终译者相信该科学研究提示即使发挥作用重度残疾人（殁里得病前非卧床患者）的患者，转用 IVT 用药也是有效的。原始出处：Christoph Gumbinger, Peter Ringleb, Franziska Ippen, et al. Outcomes of patients with stroke treated with thrombolysis according to prestroke Rankin Scale scores. Neurology. 2019 Oct 25.