Radiology：量化超声对非酒精性脂肪肝肝脂肪变性的评价

非酒精性脂肪酸性大肠病(NAFLD)严重影响着约25%的人群，并将马上取代丙型大肠炎成为大肠移植的首要原因。大肠脂肪酸变性是NAFLD最早的特质性形态学表现，可引发非酒精性脂肪酸性大肠炎，是进展较慢速的一种NAFLD恶性肿瘤，可引发大肠纤维化、大肠硬化甚至大肠细胞大肠癌。

大肠切除是当前NAFLD诊断的金标准。采用参杂校正生物化学位移编码MRI测量的离子体积脂肪酸名次(PDFF)是一种精准、可重复、可重复的无创计量大肠脂肪酸变性的技术手段目的。然而，由于该项MRI技术的可用性有限，因此目前迫切需要开发计划一种无创的、操作畅通的、精准的、经济必需的指标脂肪酸变性的新方法。

US是一种十分有临床研究者充满信心的技术手段目的，但宗教性US受到其定性性质、管理系统和操作者持续性以及可靠性有限等的多方面限制。多项研究者表明，多变量计量US值可弥补宗教性US的太少，且可为计量指标脂肪酸变性发放有价值的信息。多变量计量US值可以通过两种计量US技术来抽取:氩和包络汇总，其中所会用的值有数衰减系数（AC）、后向散射系数（BSC），Lizzi-Feleppa直线、截距、中所频带以及包络汇总值（举例如，k和m）。在这些值中所，AC和BSC已被多项研究者证明与脂肪酸变性有很强的表征，而据我们熟识，还未用作AC和BSC完成生物脂肪酸变性指标的就其研究者。

近日，发表在Radiology杂志的一项研究者探讨了计量US值与MRI PDFF中间的关系，并开发计划了扫描大肠脂肪酸变性和计量大肠脂肪酸的多变量计量US仿真，为临床研究者发放了一个无创、精准、针对性强的技术手段目的。

2015年8月末至2019年2月末之后，本项研究者前瞻性地招募了已知NAFLD或疑似NAFLD的孩童举例来说完成了研究者。每位举例来说以外不感兴趣了计量US和生物化学位移编码MRI大肠脏健康检查。如果有临床研究者指征，则完成大肠脏切除。指标7个计量US值与MRI PDFF的表征。通过用作留一交错可验证对两个计量US多变量仿真完成了指标:一个方差用来鉴别有NAFLD的举例来说和没有NAFLD的举例来说，以及一个脂肪酸名次少于内置。方差的效能由人脑社会活动特质弧线或下的占地面积和可靠性-召回弧线或下的占地面积来揭示。脂肪酸名次少于内置的效能通过表征、线或性和偏差完成评论。

本研究者共纳入了102举例举例来说(总人数52岁±13岁[标准偏差];53举例女性)，i其中所78举例为NAFLD (MRI PDFF≥5%)。双变量方差在人脑社会活动属性弧线或下的交错可验证占地面积为0.89（95％无风险：0.82，0.96），在精确召回弧线或下的占地面积为0.96（95％无风险：0.93，0.99）。双变量脂肪酸名次少于内置数据分析的交错可验证脂肪酸名次与MRI PDFF有着表征(Spearman ρ = 0.82 [P < .001];Pearson r = 0.76 [P < .001])。不等偏倚为0.02% (P = .97)， 95%一致限度为±12.0%。当MRI PDFF小于等于34％时，数据分析的脂肪酸含量与MRI PDFF呈线或性就其（R2 = 0.63;直线0.69;截距4.3％）。

示意图1 68岁非酒精性脂肪酸大肠病症的射频数据修复的横断面大肠脏B型US示意图像（大肠脏5-8段的MRI离子体积不等脂肪酸名次为25.3％）。在修复的B型US示意图像上，在大肠边界的边缘手绘了黑色的兴趣场线或。

示意图2 数据分析的脂肪酸名次与MRI新创的离子体积脂肪酸名次（PDFF）散点示意图以及普遍性线或、线或性回归线或和线或性范围。数据分析的脂肪酸含量通过留一法交错可验证得到。

本研究者表明，多变量计量US新方法显示了在非酒精性脂肪酸大肠疾病中所完成大肠脂肪酸变性指标的临床研究者充满信心，为非酒精性脂肪酸大肠疾病病症的个性化质量解决方案的制定发放了有价值的参考资料依据，并为进一步就其研究者的进展迈出了道路。

译文出处：

Aiguo Han,Yingzhen N Zhang,Andrew S Boehringer,et al.Assessment of Hepatic Steatosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease by Using Quantitative US.DOI:10.1148/radiol.2020191152