术后瘙痒是一个需考虑关键的解决办法,则会使症状入院上述情况更加比较简单。此外,术后瘙痒掌控不佳则会引致入院症状用到多种并发症,之外影响新陈代谢和群众运动。持续不受掌控的瘙痒也或许引致神经细胞系统障碍,例如致敏、慢性瘙痒囊肿(早在术后 48 星期开始)、痛觉过敏和异常性瘙痒。最佳病患需干扰瘙痒路中上的多个要能,称为多方式上利尿。这种分析方法透过了多种制裁安全措施的组合,每种制裁安全措施都针对相同的瘙痒机制,以用于最低必要剂量的药品来最大持续性地缓解瘙痒。这引致对瘙痒掌控的协同作用并减少药品征状。
除了药品病患外,还有辅助的物理和道德上磁子技术,如按摩临床、物理临床和经皮神经细胞磁刺激 (TENS) 临床。TENS 是一种非侵入性且经济高效的并不需,可缓解多种形式的瘙痒。目前为止 TENS 的适应症之外急性瘙痒(术后、瘀伤)和慢性瘙痒(腰痛、诱发瘙痒)。虽然 TENS 已被证明在多方式上利尿分析方法中所必要,但最近尚未顺利进行诚恳中风 TENS 的系统评价。本系统回顾和别具特色深入研究旨在调查诚恳外科中风 TENS 辅助病患在有所改善瘙痒掌控(如感官精心设计高分 [VAS] 瘙痒高分下降显着下降)、有所改善肺功能和继发性下降瘙痒各个方面的功效。文章发表在《Neuromodulation: Technology at the Neural Interface》。
用于 EBSCO Information Services 对 CINAHL、CINAHL Complete、Medline with Full Text 和 Cochrane Central Register of Controlled Trials 顺利进行了进一步搜寻。PubMed 和 ClinicalTrials.gov 在相同日期用于相同参数顺利进行搜寻。从 2010 年 1 同年 1 日到 2020 年 4 同年 25 日对所有信息库顺利进行了搜寻。用于广泛的搜寻词“经皮神经细胞磁刺激”搜寻史籍。然后将搜寻结果导出到 Covidence.org 顺利进行书名和摘要挑选以及正文审查。对并不需顺利进行正文审查的研究课题的详见部分顺利进行了审查,以明确其他研究课题。信息提取(关于参与者、制裁、结果和研究课题特性)由两名独立评审员顺利进行。参与者特性之外年纪、手术或程序、研究课题的划定和排除规范。制裁特性之外 TENS 磁子设备与治临床相比的剂量、周期、频率和特设、规范术后瘙痒管理病患以及如何用于有假/非活动磁子设备。结果特性之外瘙痒减低持续性(用于 VAS 报告)、肺功能有所改善(通过 FEV1 或 FVC 增加评估)和类麻醉药用于减少。
研究课题程序中所
搜寻产生了 38 篇文章。 八项随机对照飞行测试符合史籍研究课题成果的划定规范。 五项研究课题划定术后 24、48 和 72 星期瘙痒的别具特色深入研究。 用于规范平均差 (SMD) 深入研究信息。 TENS 对有规律时(-0.76 SMD [95% CI = -1.06 到 -0.49],p < 0.00001)和咳嗽时的 VAS 有显着影响(-1.11 SMD [95% CI = -1.64 到 -0.56] , p < 0.0001)。 72 星期后 FEV1 有所有所改善(1.00 SMD [95% CI = 0.66–1.35],p < 0.00001),用力肺活量也有所有所改善(1.16 SMD [95% CI = 0.23–2.10],p = 0.01)。
术后 24、48 和 72 星期的有规律瘙痒
这项系统评价和别具特色深入研究的结果表明,术后 TENS 病患可显着有所改善症状的瘙痒掌控。 用于方便、经济实惠、征状风险低和禁忌症少,支持用于 TENS 临床作为多方式上利尿的辅助并不需。 在临床实践中所,应评估和基础教育症状或许用于 TENS 病患以帮助减低术后瘙痒,从而有所改善新陈代谢功能和类药品和非类药品利尿剂的消耗。 应培训症状在住院入院期间正确用于设备,住院偷偷或用于设备顺利进行入院,以独自获得瘙痒掌控益处并尽量减少慢性瘙痒囊肿的发作。
Cardinali, A., Celini, D., Chaplik, M., Grasso, E. and Nemec, E.C. (2021), Efficacy of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation for Postoperative Pain, Pulmonary Function, and Opioid Consumption Following Cardiothoracic Procedures: A Systematic Review. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface, 24: 1439-1450.相关新闻
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