高危HPV但但会接种是外阴癌前提条件，如能在癌前炎症期间通过加强外阴癌知识的普及，定期妇检、人口统计TCT，前提时配合高危HPV侦测，则能大幅提高预防和现代推测外阴癌的用以。乳房孢子为数众多（Vaginal Microbiota）以往引介非常多，近年来愈发受到关注，众所周知是随着动物肝细胞分组学的兴起。先前韩国有一项数据归纳，是对**接种HPV差异的数据归纳，普遍认为乳房内动物肝细胞态，确实与HPV接种有关。那么，动物肝细胞分组是否真的可以来进行起来以预防HPV接种呢？
全因，根据Robert Burk和Mykhaylo Usyk于3月末26日在公开获取的PLOS PathogensMagazine上发表的一项数据归纳，外阴乳房动物肝细胞分组当中的伯顿氏孢子大肠杆孢子可以作为动物遥相呼应，以比对接种人阴部糙孢子株（HPV）的女性，这些女性有蓬勃发展为癌始自的确实但会。这些推测确实主导操纵动物肝细胞分组以预防传染病的蓬勃发展的治疗法解决方案。
HPV接种是最常见的性传播接种之一，也是外阴癌的病因。但仍不清楚为什么只有一小部分高危HPV接种但会蓬勃发展为外阴癌。为了调查外阴乳房动物肝细胞分组的潜在主导作用，Burk，Usyk及其合作者分析了来自273名患有高危HPV接种并参加哥斯达黎加HPV疫苗接种检验的妇女的外阴采样。
高危改进型人阴部糙孢子株（HPV）引起的但但会外阴接种可加剧却是所有外阴癌及其现代炎症。大多数异性恋密切彼此间的女性在她们一个人当中的某个时刻接种了人阴部糙孢子株，而且绝大多数接种在几个月末内被扫除。然而，有一部分女性但会蓬勃发展成但但会的HPV接种，使她们受制于外阴癌前炎症和肝癌的高确实但会当中。
示意图1：人阴部糙孢子株科学博物馆。
与高危改进型HPV接种结果方面的非孢子株表征（HPV共有表征）尚未完全阐明。二手烟、能用孕酮避孕药和产妇与癌前炎症和肝癌的时有发生有关；全身和角化免疫系统被普遍认为对扫除和控制接种（坚持与扫除）很不可或缺。此外，特定的消化道免疫调节基因改进型（如一个人体白肝细胞蛋白质）与外阴癌确实但会方面。
还包括动物肝细胞为数众多在内的角化外阴微环境也确实如此一来影响HPV接种的科学博物馆。最近，其他数据归纳表明，动物肝细胞为数众多在其他孢子株接种和多种肝癌的科学博物馆当中扮演着不可或缺角色。外阴乳房动物肝细胞为数众多（CVM）之所以相当多感兴趣，是因为它较强很好的特点，其特定特点与妇科传染病和卵巢保健有关。CVM被分成社区精神状态类改进型（CST），通常由特定乳酸杆孢子物种（crispatus乳酸杆孢子、乳酸杆孢子旧称、gasseri乳酸杆孢子或jensenii乳酸杆孢子）的优势或多动物肝细胞精神状态下定义。从微动物都是以的CSTs转变为化学物质的保健结果，还包括性传播接种的确实但会增大，以及早产的发病增大。
CVM社但会性增大与HR-HPV接种和/或外阴异常（与HPV阴性远比）的出生率彼此间的彼此间在一些数据归纳当中已被报道。高总质量的crispatus已被验证与较低的HPV出生率和较高的正常肝细胞学侦测有关。与短期能用远比，一直能用含乳酸杆孢子的乳房益生孢子与进一步提高HPV扫除率方面。然而，关于CVM社但会性和持续性的相关性的证据是相矛盾的。
简言之，高危改进型HPV接种可通过上皮肝细胞磨损转回基底层而时有发生。大多数发病的接种是扫除的，但有些仍然小规模数年和数十年。小规模的HR-HPV接种缘故已确定的脆弱状况（如二手烟）确实使小规模的HR-HPV接种蓬勃发展为癌前炎症（外阴上皮肝细胞内糙变，CIN）。如果炎症很难转变成，HR-HPV能够事与愿违地整合到消化道肝细胞基因分组当中，克隆扩张才但会时有发生并加剧浸润性外阴肿糙。此外，大多数数据归纳HPV的科学博物馆和动物肝细胞为数众多是截面的，因此缺乏素描潜在根本原因的控制能力。
在意味著的数据归纳当中，数据归纳其他部门来进行一项大改进型随机HPV疫苗接种检验治疗法分组的纵向数据和采样，数据归纳CVM对高危改进型HPV接种科学博物馆的如此一来影响：1）的蓬勃发展为外阴癌前炎症，2）孢子株但但会，3）孢子株扫除。
受试者特点及外阴乳房动物肝细胞为数众多特点
示意图2
示意图2归纳了CVT分组在V1和V2时三个归入高危改进型HPV剧情（见示意图1）的大肠杆孢子里德社但会性精确测量。α社但会性归纳很难标示出在V1时大肠杆孢子Shannonα社但会性有任何实着差异（渐进p=0.52）。根据里德社但会性指数（渐进p=0.024），在第2代时，社但会性有实着的飙升渐进。
示意图3
为了分析外阴乳房动物肝细胞为数众多的整体形态，数据归纳其他部门对所有能用采样（n=539）进行了的单聚类（示意图3）。这项归纳揭示了四种各有不同的大肠杆孢子为数众多落精神状态类改进型（CSTs）。两个CST以乳酸杆孢子旧称（Lactobacillus iners，143/539，26.5%和crispatus，83/539，15.4%）都是以，一个CST以乳房伯顿孢子旧称（gardnella vaginalis，94/539，17.4%）都是以，另一个CST另有主要类为数众多，但较强高度社但会性的动物肝细胞为数众多（219/539，40.6%）。
示意图4 热示意图标示出了数据归纳对象当中推测的前20种大肠杆孢子
示意图4标示出了基于侦测到的大肠杆孢子繁多的其本质聚类结果。暗红色念珠孢子是优势大肠杆孢子类为数众多。在大肠杆孢子类为数众多方面，只不过有一个以暗红色念珠孢子都是以的举例来说分支（43/208，20.7%），一个以未知大肠杆孢子繁多都是以（12/208，5.8%），一个由多种大肠杆孢子为数众多落分组成（153/208，73.6%）。
动物肝细胞为数众多与高危改进型HPV科学博物馆：GLM数学方法
示意图5：广义线性数学方法（GLM）结果标示出关键动物肝细胞分组分的优势比与CIN2+的的蓬勃发展方面。
示意图5标示出了结果GLM归纳的数学方法预估。多元归纳标示出V1乳酸杆孢子（旧称）总质量，OR=0.41（0.22-0.79），V1大肠杆孢子物种社但会性，OR=0.90（0.82-1.00）和转换成的V1肝细胞运动途径OR=0.75（0.62-0.92）较强实着的必要措施主导作用。此外，该数学方法标示出，V2动物肝细胞社但会性是CIN2+的蓬勃发展的一个实着脆弱状况，OR=1.17（1.02–1.29）。
以往的横断面数据归纳归纳了外阴乳房动物肝细胞为数众多与HPV接种剧情彼此间的彼此间，相一致普遍认为伯顿孢子是与CIN2+方面的关键动物标记物。来进行新世代测序和其他动物肝细胞分组归纳方法的数据归纳报告了这一点。数据归纳其他部门提供的数据表明，伯顿孢子显然与CIN2+炎症有关，但非常是如此一来加剧CIN2+炎症，而是随着时间的推移。
示意图6。HPV的蓬勃发展的社但会性数学方法及反之亦然归纳。
A分组展示了仲裁归纳的结果，重点置于第1相当多版卡罗内拉和第2相当多版里德社但会性上。顶行标示出的是少于因果反之亦然物理现象（ACME），这是在更改V1-Gardnerella对患者精神状态的如此一来如此一来影响后，V2-Shannon社但会性的完全反之亦然物理现象。第二行标示出少于如此一来物理现象（ADE），即Gardnerella在再考虑V2-Shannon社但会性的反之亦然物理现象后对扫除/的蓬勃发展结果的如此一来如此一来影响。第三行标示出Gardnerella对患者结果的如此一来、而无须更改的总物理现象。之后恰巧标示出由V2里德社但会性诱导的数学方法的人口比例（Prop.）。在GLM数学方法的思路，数据归纳其他部门提出了上述数学方法（B分组），其当中V1伯顿孢子引起V2西北侧大肠杆孢子社但会性的不断扩大，这是高危改进型HPV接种的蓬勃发展为CIN2+炎症的脆弱状况。
论断
数据归纳其他部门推测独特的乳酸杆孢子与扫除高危HPV接种有关。远比之下，伯顿孢子是高危HPV的蓬勃发展的主要动物遥相呼应。进一步的归纳表明，伯顿孢子的如此一来影响是由外阴乳房大肠杆孢子社但会性的增大诱导的，而这种变化如此一来时有发生在小规模接种蓬勃发展为癌始自在此之后。数据归纳试验中，监测伯顿孢子的发挥主导作用以及随后动物肝细胞社但会性的下降时能用于鉴定患有小规模蓬勃发展为癌前脆弱的小规模高危HPV接种的女性。如果未来但会的数据归纳支持外阴乳房动物肝细胞分组与传染病的蓬勃发展的根本原因，那么确实确实但会以作用于角化免疫系统并预防传染病的蓬勃发展的方式操纵外阴乳房动物肝细胞分组。
数据归纳其他部门实用性地验证，小规模高危HPV接种蓬勃发展为外阴癌的部分或许是外阴乳房动物肝细胞为数众多的独特特点。
原始出西北侧：Mykhaylo Usyk, Christine P. Zolnik, Philip E. Castle, et al. Cervicovaginal microbiome and natural history of HPV in a longitudinal study. Plos Pathogens.26 March， 2020.
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