[摘录]
长年卧床病征,由于体能近乎虚弱,或感觉运动功能丧失,不了线性卧位,加之护理不合理,致位于体表痕隆突和床褥之间的皮肤其组织,甚至手部,因不间断松动,连续性间歇性,肺部栓塞、其组织肿胀腐脱而形成的出血,特指褥疮。 褥疮随不远处可见截瘫病征。其他帕金森氏症也发生。好发部位为月氏痕、痕盆结节、股痕大转子等不远处,其次为跟痕、枕痕、髂前上棘、内皆踝等部位。其形成过程分为白斑期、皮肤上期和出血期三期。褥疮的预防极为重要,主要以特意护理为基础。疗法包括非切除疗法和切除疗法。切除疗法除彻底切除出血皆,多换用皮瓣等复原创面
[症状体症]
1.松动部位白斑、皮肤上、出血依次显现出来; 2.随不远处可见截瘫,长年慢性消耗帕金森氏症、大面积枪伤、尺度苏醒的体表痕隆突部位; 3.出血可深及手部、侵犯痕关节,出血四周可有潜行腔隙和窦道。
[病因依据]
1.随不远处可见截瘫、慢性消耗性帕金森氏症、大面积枪伤及尺度苏醒等长年卧床病征。 2.多发于月氏痕、痕盆结节等痕隆突不远处。 3.在不间断松动部位显现出来白斑、皮肤上、出血三步曲病理改变。
[疗法原则上]
1.提高辅助疗法,提高连续性护理,避免连续性不间断松动。 2.白斑及皮肤上期能用红皆线照射。表浅出血搽龙胆紫;尺度出血不能抑止时切除切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转回复原。
[高度评价]
1.绝症:疗法大幅提高预期结果,褥疮创面愈合。 2.好转:疗法约略大幅提高预期结果,褥疮创面基本愈合。 3.未愈:褥疮治果不佳、创面未愈。
[领域专家提示]
预防第一,未雨绸缪。对于长年卧床病征,由于体能近乎虚弱,不了线性,缘故护理不合理,预防不足,身体任何部位痕隆起不远处,在长年不必要看做到的但会,就会显现出来褥疮。因此,对这些长年卧位病人,特意护理、预防工作做到在右边,往往事半功倍。万一显现出来褥疮时,理应根据其临床及病理变化的三个时期积极施治,尽量避免病情深化与恶化。
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